Strom života

Porodní asistentka Kristina Neubertová Zemánková
Šestinedělí

Reportáž z kurzu o mikrobiomu a kojení aneb co všechno fascinujícího jste ještě nejspíš o mateřském mléku neslyšeli

Začátkem února 2020 jsem absolvovala on-line vzdělávací kurz od tvůrců filmu Microbirth (kterýžto, pokud jste jej ještě neviděli, vřele doporučuji!) zaměřený na vysvětlení některých souvislostí mezi lidským mikrobiomem a kojením.

Zde mám pro vás stručnou reportáž:

  • Evoluce kojení je dlouhá asi 200 000 000 let (někteří autoři uvádí až 400 000 000)
  • ve hře jsou velmi mocné evoluční síly – pokud mládě není dobře zaopatřeno, nepřežije, pokud matka vydá na výrobu mléka příliš mnoho energie, nepřežije ona.
  • Složení mateřského mléka (dále MM) je tak dokonalé právě proto, že jakákoli energie, kterou matka vydá, by pro ni byla rizikem, pokud se nevyužije co nejoptimálnějí ve prospěch mláděte. V MM není nic zbytečného navíc.
  • evoluce se v tomto přápadě řídí pravidlem: Cost for mother and benefit for the baby
  • Je to víc než jen výživa, je to ochrana proti patogenům.

 

kojení představuje biologickou komunikaci mezi matkou a dítětem. Skrze složení mateřského mléka žena své mládě doslova učí a vychovává. 

 

  • Prostředí ve kterém se žena pohybuje ovlivňí složení mléka, matka tak skrze své mléko učí dítě o prostředí.
  • Skrze mateřské mléko je veden (programován) metabolický, imunologický i fyziologický vývoj dítěte.
  • Mateřské mléko je díky zpětným vazbám vysoce individualizované pro každou situaci, ve které se pár matka-dítě nachází
  • MM se mění v průběhu dne, v průbehu roku, v průběhu života tak jak dítě zraje
  • MM je různé u různých žen a různé u jedné ženy podle toho, co potřebují její různé děti
  • Například kravské mléko je designováno tak, aby podporovalo především růst svalové a kosterní hmoty. Lidské mléko je designováno tak aby podporovalo především růst a vývoj mozku
  • MM má nutritivní a non-nutritivní složky
  • MM je doslova živá tkáň
  • Obsahuje celé buňky a dokonce i kmenové buňky
  • obsahuje hormony
  • obsahuje příznivé mikroby
  • obsahuje také enzymy aby se MM dítěti lépe trávilo
  • Matka v podstatě natráví sebe sama, aby poskytla výživu dítěti
  • obsahuje složky, které lidské mládě nedokáže strávit.
  • Proč MM obsahuje něco, co díte nědokáže strávit? Konkrétně olygosacharidy? Tím se vědci dlouho trápili a nechápali to, proč by po tak dlouhé a dokonalé evoluci MM obsahovalo něco co mládě nevyužije…?
  • Pak přišli na to, že ony oligosachyridy slouží jako potrava pro symbiotické bakterie, pro ty správné a potřebné bakterie v zažívacím traktu dítěte

Dodnes ještě stále nerozumíme úplně všem složkám, které v MM jsou. A dokud jim neporozumíme, tak nebudeme schopni vytvořit skutečně vyvážené a bezpečné umělé mléko (dále UM).

  • MM je složené tak, aby bylo pro dítě maximálně snadno stravitelné. Některé jeho složky podporují trávení a vstřebávání jeho jiných složek. 
  • MM obsahuje imunitní buňky matky
  • Při porodu se do dítěte dostávají bakterie matky, což je nesmírně důležité pro jeho budoucí celoživotní imunitu. Ale jen ty bakterie, které jsou správně živené přežijí a budou prosperovat a nebudou převálcovány jinými méně prospěšnými kmeny.
  • MM je optimálně přizpůsobeno tomu, aby podporovalo růst těch správných bakterií
  • MM tak nekrmé jen dítě, ale krmí i specifické druhy bakterií v jeho střevu
  • Bifidobakterie jsou velmi ciltivé na antibiotika. Proto i některé kojené děti nemají dobrou střevní mikroflóru, protože antibiotika jsou dnes všude kolem nás, v potravinách které přijímá matka…
  • Dalším důvodem neoptimální střevní mikroflory u kojeného dítěte může být císařský řez, protože optimální baterie získává dítě pouze vaginálním porodem
  • Umělé mléko nepodporuje růst bifidobakterií
  • Kojení respektive mateřské mléko je doslova prvním imunitním systémem dítěte
  • MM obsahuje protilátky
  • MM se mění jak dítě roste, mění se i protilátky, které obsahuje a mění se i látky podporující mikrobiom dítěte
  • střevo je náš největší imunitní orgán

To, co člověk jí, ovlivňuje jeho střevní mikroflóru a tím jeho imunitní systém

  • 80% imunitního systému je ve střevě
  • imunitní systém dtěte je nezralý, „naivní“ a musí se naučit co je hrozba a co ne
  • Alergie jsou disfunkce imunitního systému
  • Zdravá střevní mikrolóra je důkežitá nejen pro zdravé střevo, trávení a metabolismus, ale je to i ochrana proti diabetu, obezitě, porchám imunitního systému, alergiím, astmatu, nemocem mozku jako je demence, Parkinson, Alzheimer a dašlí…
  • Krmení umělým mlékem má krátkodobé i dlouhodobé efekty protože doslova doživotně programuje metabolismus a imunitu dítěte
  • používíní UM je doslova experiment na lidech (nikdo dopředu nevěděl co to bude znamenat v dlouhodobém horizontu pro fyzilogii člověka v dospělosti a po zbytek jeho života
  • Někteří výrobci začali do umělých mlék přidávat HMOs – oligosacharidy mateřského mléka, to je určitě dobrý krok. Ale mateřskému mléku bude to umělé blíž asi tak jako budeme blíž měsíci, když vylezeme na střechu našeho domu.
  • Zdraví populace nezáleží na ničem jiném tolik jako na kojení dětí
  • Kojení poskytuje výživu, ochranu a prevenci

Co podporuje správné osídlění bakteriemi?

  • vaginální porod
  • kontakt ihned po porodu kůži na kůži
  • kojení
  •   
  •